Les travaux de Dohan, Reichelt, Shattock, Cade ainsi que d'autres chercheurs ont mis en évidence des taux élevés de peptides du gluten et de la caséine – appelées glutomorphines et casomorphines – dans les urines de patients souffrant d'autisme, de schizophrénie, de psychose, de dépression, d'hyperactivité avec déficit d'attention ainsi que dans certains cas de pathologies auto-immunes.

Ces peptides exorphines, qualifiés de peptides opiacés ou opioides car ils présentent la même structure chimique que certains opiacés (soporifiques, analgésiques, calmants), se fixent sur les récepteurs opiacés du cerveau dont ils peuvent perturber le fonctionnement.

En guide d'introduction, nous vous invitons à lire :

• les réponses de Reichelt K-L MD. PhD et Knivsberg A-M*PhD à la question :
  "Est-ce que les peptides découverts dans les urines de patients autistes peuvent expliquer la pathophysiologie de l'autisme ?"

• ainsi que la rubrique Régime sans caséine ni gluten proposée par Wikipédia.

Une bonne manière de vérifier les aliments autorisés dans le cadre d'un régime sans gluten consiste à aller consulter les sites dédiés à la maladie coeliaque. En voici quelques uns :

• AFDIAG - Association Française Des Intolérants Au Gluten
• Association canadienne de la maladie coeliaque
• GERMC – Groupe d'étude et de recherche sur la maladie coeliaque
• Passeport santé

Plus globalement, ce sont différents facteurs qui seront à prendre en compte au cas par cas. Outre l'intolérance au gluten et à la caséine, l'enfant peut en effet présenter :

• une dysbiose (déséquilibre de la flore intestinale au profit de levures pathogènes), qui nécessitera pendant le traitement de la dysbiose une alimentation pauvre en sucres et féculents, aliments qui favorisent cette flore intestinale indésirable ;
• une mauvaise digestion d'aliments tels que fruits et crudités, qui feront privilégier pendant un temps plus ou moins long fruits et légumes cuits ;
• une fatigue hépatique qui incitera à limiter certains aliments, tels que les aliments riches en phénols.

Une fois les aliments autorisés identifiés, il conviendra de prendre en compte les risques de contamination par le gluten des aliments de substitution. En effet, une farine de riz moulue dans un atelier travaillant également le blé pourra contenir des traces de gluten. Idem pour les céréales du petit-déjeuner, galettes de riz, de sarrasin, etc. D'où l'intérêt de prendre en complément des enzymes digestives sous forme de gélules avant, ou en poudre libre pendant le repas. Outre la digestion d'éventuelles traces de gluten, ces enzymes soutiendront également la digestion des amidons, fibres et protéines.

D'autres précautions pourront être prises, telles que l'utilisation d'un grille-pain dédié au pain sans gluten, voire la suppression complète de tout gluten de la maison si l'enfant vit mal son régime ou a tendance à chaparder.

Il convient par ailleurs de se méfier des produits carnés susceptibles de contenir du gluten caché. Voir à ce propos un article de l'INRA, Détection et dosage des protéines de réserve des céréales (intolérance au gluten) : "Cependant, certains produits peuvent contenir du gluten " caché. C'est le cas par exemple de produits carnés dans lesquels une partie des protéines animales est remplacée par du gluten, en raison de ses propriétés " texturantes" ou pour des raisons de coût".

De plus en plus de produits sans gluten sont proposés dans les boutiques diététiques ainsi que par des sociétés de vente par correspondance dont vous trouverez une liste non exhaustive dans la section A consulter.

Certains produits sans gluten ni caséine contiennent du soja ou du maïs, et votre médecin vous aura peut-être demandé d'éviter également ces aliments, le premier à cause d'un risque d'allergie croisée avec l'allergie au lait de vache, le second à cause de ses propriétés inflammatoires.

Soja

Dans un état des lieux sur les allergies alimentaires, l'AFSSA (Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments) donne les orientations suivantes concernant les risques d'allergie croisée entre lait et soja :

"Plante de la famille des Légumineuses, le soja est depuis toujours utilisé dans l’alimentation des

nourrissons chinois et japonais. Provoquant des réactions graves, voire mortelles chez les personnes

sensibles (responsable de 6% des réactions sévères aux USA (53)), son allergénicité est conférée par

plusieurs protéines distinctes. L’hypersensibilité à une de ces protéines suffit à développer une allergie au soja. Encore relativement peu fréquente en France, elle est aujourd’hui en progression. Dans certains cas, les enfants allergiques au lait de vache nourris avec du lait de soja risquent de développer une hypersensibilité.

C’est pourquoi le Comité de nutrition de la Société Française de Pédiatrie, dans son article publié en novembre 2001 (70), déconseille l’utilisation des préparations à base de protéines de soja dans la prévention des manifestations allergiques que l’enfant soit à risque allergique ou non".

Le soja peut revêtir différentes formes. Voici à ce propos une liste d'appellations issues du site de l'Agence Canadienne de Santé des Aliments: édamame, farine de soja texturée, protéine de soja texturée, protéine végétale texturée, kinako, kouridofu, miso, mono-diglycéride, natto, nimame, okara, protéine de soya/de soja (isolée/concentrée), protéine végétale, soya, soja, glucine max, soja hispida, tempeh, tofu (fromage/caillé de soja), yuba

Maïs

Dans son ouvrage L'Alimentation ou la troisième médecine, le Dr Seignalet attire l'attention sur l'évolution très notable du maïs, dont les espèces actuelles, issues de nombreuses mutations, n'ont plus guère de rapport avec la plante consommée pendant des millénaires. Largement consommé en Amérique du nord, le maïs est de plus en plus incriminé pour son effet inflammatoire, peut-être dû à sa forte teneur en prolamines, comparable à celle du blé.

ALIMENTS INTERDITS

Contenant du gluten : blé, orge, seigle, avoine, kamut, épeautre, pâtisseries, viennoiseries, gâteaux de toutes sortes, barres, confiseries, céréales et mueslis du petit déjeuner, pizzas, quiches, toute préparation du commerce non vérifiée, et les appellations : malt (orge) et amidon. Le sirop de blé, maltodextrine, dextrose et arôme de malt sont autorisés (réf. AFDIAG - Association Française Des Intolérants Au Gluten).

Contenant de la caséine : lait animal, margarine si elle contient du lait ou des composants issus du lait, crème fraîche, fromage, crèmes desserts, yaourts, crèmes glacées, et tout produit fini contenant du lait (gâteaux, viennoiseries, barres, confiseries diverses, chocolat même noir, etc.) Remplacer le lait par du lait de riz, de coco, d'amandes.

Contenant du soja : lait, tofu, etc.




ALIMENTS A EVITER

Sucre (blanc surtout), sodas, phosphates, colorants et conservateurs.

En fonction des sensibilités individuelles : Maïs, riz, oeufs, tomates, pommes, chocolat, champignons, arachide, agrumes, épinards, bananes, petits pois, etc.




ALIMENTS AUTORISES

Céréales : Quinoa, Sarrasin, Millet, Riz, Amarante, Tapioca, Manioc.
Le maïs peut être autorisé selon les cas, se référer au médecin.

En fonction des sensibilités individuelles :  Oléagineux : noix, noisettes, amandes, avocat, olives, etc.




ALIMENTS RECOMMANDES

• En priorité les légumes : chou-fleur, brocolis, haricots verts, courgettes, aubergines, carottes, poireaux, concombres, betteraves, champignons, potiron, salades, etc.
  Ensuite : pommes de terre, marrons, châtaignes, légumineuses (lentilles, pois chiches, fèves).
  
  

• Viandes : toutes. Attention à la charcuterie qui contient des produits issus du lait ; vérifiez bien les étiquettes pour jambon, saucisses, saucisson, etc.
  
  

• Poissons : Préférer les petits poissons (gras ou "bleus" de préférence) : sardines, maquereaux, anchois, harengs, flétan, pour éviter la surcharge en mercure des gros poissons (thon, espadon).
  
  

• Desserts : En priorité des fruits ; bananes, raisin (bon pour détoxifier), poires, prunes, ananas, abricots, etc. crus ou en compotes. Pâtisseries maison faites avec de la farine de châtaignes, de riz, de pois chiches, de sarrasin, de l'huile (olive, pépins de raisins), des oeufs, peu sucré.
  
  

• Boissons : Eau en abondance pour éliminer, en alternance des eaux douces (Volvic, Mont Roucous) et des eaux minéralisées (Talians et Courmayeur riche en calcium, Hépar riche en calcium et magnésium (sauf si diarrhée), jus de fruits : ananas, abricot, raisin, jus de carottes, jus d'orange et de fruits rouges sous réserve du bilan.
  
  

• Assaisonnement : huile (olive, graines de courge, colza, pépins de raisin, noix) et des herbes fraîches.
  
  

• Petit déjeuner : fruits secs, oléagineux, céréales sans gluten, oeufs, jambon, gâteau fait maison, miel, confiture ou purée de fruits sans sucre, lait de riz, de coco, d'amandes, pain sans gluten, crêpes ou gaufres faites maison.
  
  

• Goûter : Fruits, compotes de fruits, gâteaux faits maison.

! ATTENTION !
LE REGIME DOIT ETRE STRICT FAUTE DE QUOI VOUS N'EN VERREZ PAS LES EFFETS !

Il s'agit de régénérer la muqueuse intestinale et cela demande du temps ; vous mettez ce régime en place pour plusieurs années, voire toute la vie si nécessaire.

Ce régime sera moins honéreux si vous faites les choses vous-mêmes. Les produits sans gluten, sans lait et sans soja que vous trouverez dans le commerce sont assez chers, mais peuvent "dépanner".

NE DONNEZ PAS UN PRODUIT DONT VOUS N'ETES PAS SUR !

Apprenez à lire les étiquettes en vérifiant les compositions. Attention, certains produits changent parfois de composition.