Les apports nécessaires recommandés en acides gras essentiels omégas 3 et 6 sont de 2 grammes/jour selon un rapport omégas 6/omégas 3 proche de 5:1, or l'alimentation moderne se traduit fréquemment par un déséquilibre des acides gras au profit des omégas 6. Le rôle joué par ces carences est de plus en plus reconnu dans des domaines tels que la dépression et les risques cardiovasculaires. Les acides gras constituent 60 % du cerveau, et chez les personnes souffrant de TED, les carences en omégas 3 sont quasiment systématiques et participent de difficultés telles que déficit d'attention et agitation.

Les trois principaux types d'acides gras polyinsaturés omégas 3 sont :

·     l'acide α-linolénique (ALA),
·     l'acide eicosapentaénoïque (EPA)
·     l'acide docosahexaénoïque (DHA).

Les principales sources alimentaires qui en contiennent sont :

·         le lait maternel,
·         les algues, riches en DHA,
·         les poissons gras, riches en EPA et en DHA tels que saumon, hareng, maquereau, anchois et sardines, qui contiennent environ 7 fois plus d'omégas 3 que d'omégas 6,
·         le lin,
·         le colza,
·         les noix,
·         les légumes verts.

De nombreuses inconnues subsistent encore sur les propriétés des omégas 3 contenus dans les huiles alimentaires, ainsi que sur leur possible dégradation en composés volatiles toxiques dans le cas des huiles et margarines enrichies en omégas 3.

Dans le cadre du traitement des TED, les sources d'omégas 3 privilégiées sont les huiles de poisson et en particulier l'huile de foie de morue, à la fois riche en vitamines A et D et bien équilibrée en omégas 3 DHA et EPA.

Voir aussi Acides gras.

Les oxalates sont des substances toxiques que l'on trouve dans de nombreux aliments : cacao, noix, amandes, noisettes et autres fruits secs, baies, rhubarbe, betterave, haricots, épinards, ainsi que dans la vitamine C.

À cause de la capacité des oxalates à se lier à certains minéraux tels que calcium, fer, sodium, potassium et magnésium, l'acide oxalique issu des aliments à forte teneur en oxalates et d'une flore intestinale pathogène peut entraîner des carences en minéraux.

La consommation de calcium avant les repas limite l'absorption des oxalates contenus dans les aliments. Lorsque l'alimentation est pauvre en calcium, l'acide oxalique est soluble dans la partie liquide des selles. Réabsorbé par la paroi intestinale, il rejoint le flux sanguin dans lequel il se combine avec le calcium pour former des cristaux d'oxalates susceptibles de peser sur le système immunitaire, d'augmenter l'inflammation des tissus et le stress oxydant, et de diminuer les stocks de fer.

Classiquement utilisée dans le traitement de l'embolie gazeuse, de l'intoxication au monoxyde de carbone, du cancer ou encore pour accélérer la cicatrisation lors de suites opératoires, l'OHB ou oxygénothérapie hyperbarique peut avoir des effets intéressants dans des contextes tels que la paralysie cérébrale et les TED.

Le traitement repose sur deux mécanismes : l'oxygénation, d'une part, et la compression d'autre part. Il peut être pratiqué dans un caisson fixe multiplace à des pressions de 1,5 ATA et plus avec une teneur en oxygène pouvant atteindre 100%, ou dans un caisson mobile revêtant le plus souvent la forme d'un "boudin" biplace mobile en toile vinyle.

Le protocole le plus courant pour les TED, car praticable quotidiennement moyennant la présence d'un caisson à domicile, est de 1,3 ATA à environ 20% d'oxygène inhalé par un masque.

Les témoignages abondants des parents ainsi que de premières études mettent en avant les effets antioxydants de l'OHB (diminution des radicaux libres), ainsi que des gains sur le plan du langage et des capacités relationnelles et cognitives en particulier.

Ce traitement très répandu dans les pays anglo-saxons, tant dans des centres spécialisés (parfois gérés par des associations à but non lucratif, Royaume-Uni), qu'à domicile, peine à faire son chemin en France. Pourtant, au-delà même de l'effet bénéfique avéré sur le stress oxydant, son possible intérêt sur le plan de l'oxygénation des zones hypoperfusées du cerveau, fréquentes dans le cadre des TED, mériterait d'être étudié.